藥師教你：如何區分心因性或器質性ED，如何治療器質性ED？

對於男性來說，勃起功能障礙對男性身心健康的影響是絕對不容忽視的。 患者經常來我們犀利士官網咨詢藥劑師：“我前段時間還好好的，怎麽突然勃起不起來了？有什麽辦法治療嗎？” 事實上，男性勃起功能障礙的原因有很多。 下面，藥師將為您詳細講述勃起功能障礙的原因及治療方法。

造成勃起功效障礙的源由

勃起功能障礙（ED）是一種常見的男性性功能障礙，俗稱“陽痿”。 世界衛生組織 (WHO) 將勃起功能障礙定義為“男性持續或反覆無法達到和/或維持足夠的陰莖勃起以獲得令人滿意的性行為”。 此外，勃起功能障礙可分為心因性和器質性兩種。 心因性是由心理因素引起的，如壓力過大、缺乏自信等。心理因素引起的勃起功能障礙，心因性勃起功能障礙的治療需要向心理醫生尋求治療，或者重新審視自己的生活尋找原因， 用犀利士藥物可以解決。

至於器質性勃起功能障礙，多由動脈硬化或老化、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥等引起。 或者患者本身有血管疾病（血管性勃起功能障礙患者常建議做相關血管疾病檢查），主要原因是由於一氧化氮產生異常導致一氧化氮產生異常，導致血管功能不全。 內皮。 它工作順利，導致無法勃起。

區分心因性或器質性勃起功效障礙的辦法

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在您知道如何治療勃起功能障礙之前，您必須首先知道您是否患有心因性或器質性勃起功能障礙。 因此，首先要分清是心理的還是器質的。 有以下三種方法：

一、睡覺與醒時有無勃起征象

大多數患有心因性勃起功能障礙的患者，尤其是由勞累或壓力引起的患者，通常在入睡後（早上醒來時）自行消退。 當然它也可以是有機的）。 如果深度睡眠時沒有勃起，可能不一定是器質性勃起功能障礙，因為夜間勃起多發生在深度睡眠時，可能不會被註意到，那麽可以嘗試以下方法。

二、繞紙方法

患者可以用一條3厘米寬、10厘米長的薄紙條，在睡前將它包裹在陰莖的龜頭上。 如果你早上醒來發現帶子已經斷了，那就意味著你在晚上勃起。 但這種方法比較粗略，不準確，因為在粘貼位置不當或翻身時，很可能導致條帶脫落或撕裂，造成誤判。 最先進最準確的確認方法是使用夜間陰莖勃起記錄儀。

三、夜間陰莖勃起記錄器

夜間陰莖勃起記錄儀（Rigiscan）是一款比Walkman略大的便攜式電腦，可以有效幫助患者記錄陰莖夜間是否勃起、勃起次數、勃起時間、陰莖多少厘米 在勃起期間膨脹，以及它有多難。 使用此記錄儀，患者不會感到疼痛，不需要註射或 X 光檢查，除了區分心因性和器質性勃起功能障礙外，使用所有當前治療陽痿的藥物（包括 犀利士）。 此記錄儀用於評估療效。

如果用以上三種方法檢查，發現陰莖確實不能勃起，基本可以確定為器質性原因。 之後，除了檢查器官疾病外，最重要的是檢查陰莖血管，因為大多數器質性勃起功能障礙是由陰莖血管出現問題引起的。

為什麼心因性陽痿服用犀利士後依舊無效

首先與器質性陽痿問題對比，心因性陽痿問題更加複雜一些，並非只是像器質性陽痿那樣單單服用犀利士然後進行性生活就能正常，下面我們就藉著這次講解來看下這個藥師前面所說的案例：

真實案例分享

由於沒有接受過完整的兩性教育，所以陳先生在對性生活方面是處於未知且有些許害怕的情緒，甚至在第一次與其太太行房的時候還弄的不歡而散，至此陳先生對性生活就一直抱著些許的厭惡情緒，甚至在他太太明確表示自己想要性生活的時候也無動於衷，而也正是因為這種情緒導致了陳先生患上了陽痿問題，當聽說犀利士能有效治療心因性陽痿問題的時候，陳先生也是想要用這個藥物來進行治療！

 

然而陳先生在服下了犀利士之後卻也不見在性生活中陰莖有勃起的跡象，之後便是文章開頭時藥師所講的了。但這並不代表陳先生所服用的犀利士是無效的假藥，而是確確實實的正品藥，那麼犀利士真的無法治療心因性陽痿嗎？當然並非如此…

治療過程與症狀分析

其實陳先生的問題根本在於自身對於性生活的厭惡甚至是抗拒的情緒，所以會出現心因性陽痿問題也是非常正常的一件事，在治療上是更應該先重點針對其心理方面的問題而非是單純的吃吃藥這麼簡單！根據陳先生的問題藥師先後為陳先生進行了兩性知識的科普，以及對其的心理進行了一定的疏通、輔導…

時候陳先生也表示信心滿滿會再嘗試一次，當晚在其服用犀利士之後也順利的解決了令他頭疼無比的陽痿問題，並且憑藉藥師所教他的一些技巧，與其太太度過了一此無比美妙的性生活！而之後陳先生在接受了一週左右的犀利士治療，開始嘗試不服用藥物進行性生活，結果也令其非常滿意，至此陳先生的心因性陽痿問題被順利治愈！

本段引用自犀利士台灣官方網站文章《為什麼心因性陽痿服用犀利士後依舊無效？！藥師：心因性陽痿患者還需先進行心理輔導疏通！》

治療器質性勃起功效障礙的辦法

心因性勃起功能障礙的病因及治療方法在藥師之前的文章中有介紹。 有需要的患者可以去查一下：什麽原因會導致心因性勃起功能障礙？ 犀利士可以治療嗎？ 器質性勃起功能障礙的治療一般有以下幾種方法：

藥物治療

目前，有機ED的一線治療方案是服用5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5抑制劑）進行治療。 我相信大多數人都知道這些藥物。 最著名的威而鋼、犀利士以及樂威壯。 這些的主要犀利士作用是通過5型環磷酸鳥苷特異性磷酸二酯酶抑制血管內壁平滑肌細胞中環磷酸鳥苷的分解。 它是第一個被批準用於治療勃起功能障礙的口服藥物！

與其他兩種藥物不同，犀利士是一種長期的 5 型磷酸二酯酶 (PDE5) 抑制劑，適用於治療勃起功能障礙 (ED)、肺動脈高壓、前列腺肥大和其他癥狀。 與其他兩種治療ED的藥物不同，犀利士作用持久，服用犀利士後第二天依然有效，而且不受飲食和酒精的影響，因此更受年輕人的青睞！

陰莖真能助勃器

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陰莖真能勃起輔助器，又稱陰莖泵或真空吸引器，是指醫療上用於治療勃起功能障礙的輔助裝置。 主要原理是利用管狀裝置覆蓋陰莖並抽吸空氣使管內形成真空狀態，使血液由於負壓原理流入陰莖引起強迫勃起（而不是 任何刺激後正常勃起）。 )，並依靠其底部安裝彈性圓環，將陰莖根部緊緊包住，使血液無法從身體（陰莖環）倒流，從而延長勃起時間。

值得註意的是，這種方法只是通過物理作用使陰莖勃起，使陰莖海綿體充分充血並保留血液，但完全不可能使陰莖具有 稍有放大的效果，只要取下項圈，讓陰莖恢覆到原來的大小（段落引用：維基百科）。

海綿體內藥物註射治療

海綿體內藥物註射療法是勃起功能障礙的有效治療方法之一。 將藥物直接註入海綿體會擴張海綿體動脈，使海綿體內的平滑肌細胞松弛，導致陰莖充血勃起。 臨床效果優於第五種。 型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5抑制劑）更快速有效。 由於海綿體內註射藥物誘發陰莖充血勃起通常不需要性刺激，也不需要正常的神經傳導通路，對心因性和神經性勃起功能障礙也有效，因此也適用於各種勃起功能障礙。

最大的缺點是需要註射在陰莖上。 第一次嘗試的男士確實需要一些勇氣，註射時要特別註意以下幾點：

• 一定要註射，只有到達海綿體才有效，而且 打到陰莖皮下無效。
• 無論是罌粟堿還是 PGE1，它們都是強大的血管擴張劑。 劑量過大會降低血壓甚至休克，所以一定要遵照醫囑，從最低劑量開始，逐漸增加劑量； 原理是有效的。 ，並不是你打得越多，你就越強。
• 註射後應用力按壓針頭止血，以免陰莖皮下淤血，每周註射不超過兩次，以減少註射部位疤痕和硬化。
• 註射後，若超過數小時勃起仍未消退，應立即就醫，否則長期勃起會因缺氧而損傷海綿體內的平滑肌，加重陽痿。

人造陰莖植入術

陰莖植入是一種常見的泌尿外科手術，用於治療終末期勃起功能障礙和難治性佩羅尼氏病（陰莖瘢痕組織的堆積），而不是通常認為的增大 海綿體略微縮小。 在海綿體中植入兩根人造棒以提供足夠的剛度。 人造陰莖主要分為以下兩種：

1半硬質和柔性人造陰莖
2充水人造陰莖
以上兩種人造陰莖各有優勢， 價格和使用方法不同。 不同的。 可彎曲的人造陰莖，手術時間比較短，價格便宜耐用，但缺乏充水人造陰莖可以隨意調節陰莖硬度的特點； 充水的人造陰莖柔軟度較好，外觀和質地與正常陰莖基本相同。 但是，由於制造過程相當覆雜，而且有些步驟需要精細的手工操作，價格會比半剛性可彎曲人造陰莖貴3-4倍左右。 經過不斷改進，其耐用性大大提高，90%以上的充水人造陰莖使用壽命在五年以上。

人工陰莖植入手術後，僅替代原有的勃起功能，對射精、射精和性高潮沒有影響。 對於女性來說，“如果男性不告訴她們，女性不會知道。” 當然，它對女性的性反應和感覺沒有影響。 另外，對於任何原因的勃起功能障礙，都應嘗試以上方法，無效後方可考慮手術治療。 對於50歲以下的患者，多為心理原因，不可貿然進行手術。

另外，藥師提醒大家：植入人工陰莖是一條不歸路。 需要先破壞海綿體內的海綿組織。 手術後如有感染或滑脫，需取出人造陰莖等。完全恢覆後再植入，如取出則永遠無法勃起。

藥師提醒

以上方法治療勃起功能障礙比較有效，除了口服藥物治療外，其他方法都比較麻煩。 這就是為什麽去醫院後，醫生會建議服用治療勃起功能障礙的藥物，犀利士、威而鋼以及樂威壯等藥物治療。 與其他兩種藥物相比，犀利士效果更溫和，副作用也更少，而且效果還不錯！ 因此，更受醫生和患者的歡迎，也更安全。

但是，患者需要註意的是，勃起功能障礙的不同原因有不同的治療方法。 患者最好到醫院接受醫生檢查，再仔細考慮適合自己的犀利士治療方法。有什麼不懂的問題可以咨詢藥師LINE

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